先天性耳聋与后天性耳聋

先天性耳聋与后天性耳聋

先天性耳聋

先天性耳聋是指因母亲妊娠过程、分娩过程中的异常或遗传因素造成的耳聋。多为感音神经性耳聋。

 

母亲妊娠的前3个月是胎儿内耳发育的关键时期，如果此期间母亲被感冒、风疹等病毒或梅毒感染，均有可能妨碍胎儿内耳的正常发育，造成先天性听力损失。

 

此外，母亲妊娠期间患各种中毒性疾病，如糖尿病、肾炎、甲状腺功能异常、腹部X线照射、长时间深度麻醉、各种中毒性药物使用、先兆流产等，也都可能影响胎儿内耳发育。

 

母亲分娩过程中，包括产期及产后几天的病变，如妊娠毒血症、早产、难产、脐带绕颈、分娩中的外伤、呼吸道堵塞引起新生儿缺氧窒息，均可引起新生儿的听力损失。

 

此外，新生儿严重黄疸、溶血、母子Rh因子相异也会引起新生儿听力损失。

 

近亲结婚时，由于夫妻俩人具有相同致聋基因的机会增加，遗传性听力损失的发病率也相对增加。

 

遗传性听力损失可以在出生时就出现，也可能以后逐渐明显。

 

后天性耳聋

出生后发生的耳聋称为后天性耳聋。

 

遗传性耳聋是由遗传物质及染色体或基因异常所致的耳聋，可以由上一代传给后代。一般子代表现出与亲代相同的耳聋。遗传性耳聋可发生在不同的年龄段，即早发和迟发。

 

老年性耳聋：因听觉系统老化而引起的耳聋，主要表现为听力下降，听觉范围缩小，老年聋的发生年龄和耳聋程度因人而异。

 

声损伤性聋：由于职业噪声长期刺激引起的噪声性聋，由于突发的强噪声，如爆炸引起爆震性聋。

 

中毒性耳聋：由于使用某些耳毒性药物使内耳中毒，为药物中毒性耳聋。

 

感染性耳聋：是由某些病毒、细菌、螺旋体、弓状体等感染侵犯内耳、听神经引起的耳聋。

 

突发性耳聋：多因内耳微循环障碍或病毒感染等诱发，表现为突然听力下降，常伴有耳鸣、眩晕，病因不十分清楚。

 

另外还有：内耳迷路震荡，因外力造成内耳挫伤引起耳聋、眩晕，常伴有脑震荡、颞骨骨折等外伤。

 

听神经瘤，多为良性肿瘤，由于肿瘤压迫听神经，引起听力进行性下降，多伴有耳鸣、耳内疼、头疼及患侧面神经麻痹。小脑桥脑角部位的肿瘤，压迫听神经也可引起相似的症状。

 

功能性耳聋（癔病性耳聋），因神经刺激引起，主观听力检查与客观听力检查结果不相符合，经暗示治疗可取得疗效。

 

传导性耳聋，多因外耳道、中耳病变引起，以中耳炎、听骨链损伤、耳硬化症等多见。

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